XVII CONGRESO INTERNACIONAL DE Cirugía Mínima Invasiva y Endoscopía de Columna, 25-27/VII/2018

Las diferencias biomecánicas de cortical sólido completamente roscado y tornillos de esponjosa canulados parcialmente roscados utilizando un modelo de cadáver de una lesión simulada Lisfranc y experimentos de sobremesa controladas

Biomechanical Comparison of Fully Threaded Solid Cortical Versus Partially Threaded Cannulated Cancellous Screw Fixation for Lisfranc Injuries.

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29309714

https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2018-3-41-2/%7B0bdc12f2-31f3-4d4b-b4cb-bf07fc3e5d0d%7D/biomechanical-comparison-of-fully-threaded-solid-cortical-versus-partially-threaded-cannulated-cancellous-screw-fixation-for-lisfranc-injuries

 

De:

Rozell JCChin MDonegan DJHast MW.

 2018 Mar 1;41(2):e222-e227. doi: 10.3928/01477447-20180103-03. Epub 2018 Jan 9.

 

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Copyright 2018, SLACK Incorporated

 

 

Abstract

There currently exists an array of operative strategies to manage Lisfranc injuries. Modular fixation systems present surgeons with a choice between fully threaded solid cortical (FSC) and partially threaded cannulated cancellous (PCC) bone screws when using a transarticular screw approach. It is currently unknown how screw design influences fixation strength in Lisfranc reconstructions. The purpose of this study was to evaluate the biomechanical differences of FSC and PCC screws using a cadaveric model of a simulated Lisfranc injury and controlled benchtop experiments. Ten matched pairs of cadaveric feet received an acute Lisfranc injury and were repaired with FSC or PCC screws. Diastasis was measured between the medial and intermediate cuneiforms and the first and second metatarsals during simulations of partial weight bearing. Three-point bending and axial pull-out tests were performed to characterize screw mechanics that could not be measured within the cadaveric model. Screw design did not affect cuneiform or metatarsal diastasis. Neither screw loosening nor deformation was observed following cadaveric testing. Bending tests indicated FSC screws had higher ultimate strength, but there was no significant difference in yield load. Partially threaded cannulated cancellous bone screws exhibited superior axial pull-out strength. Fully threaded solid cortical and PCC screws provide equal amounts of fixation strength during partial weight bearing and similar resistance to deformation under bending loads. Partially threaded cannulated cancellous screws may simplify the operative procedure and minimize nonoptimal screw placement. If a clinician so desires, PCC screws may be used in lieu of FSC screws without sacrificing fixation strength. [Orthopedics. 2018; 41(2):e222-e227.].

 

 

Resumen

Actualmente existe una variedad de estrategias operativas para manejar las lesiones de Lisfranc. Los sistemas de fijación modular presentan a los cirujanos una opción entre los tornillos de hueso cortical sólido (FSC) completamente roscado (FSC) y canulado parcialmente canulado (PCC) cuando se utiliza un abordaje de tornillo transarticular. Actualmente se desconoce cómo el diseño del tornillo influye en la fuerza de fijación en las reconstrucciones de Lisfranc. El objetivo de este estudio fue evaluar las diferencias biomecánicas de los tornillos FSC y PCC utilizando un modelo de cadáver de una lesión de Lisfranc simulada y experimentos de laboratorio controlados. Diez parejas emparejadas de pies cadavéricos recibieron una lesión aguda de Lisfranc y se repararon con tornillos FSC o PCC. La diástasis se midió entre las cuneiformes intermedias e intermedias y el primer y segundo metatarsianos durante las simulaciones de carga parcial de peso. Se realizaron pruebas de flexión de tres puntos y extracción axial para caracterizar la mecánica de los tornillos que no podían medirse dentro del modelo de cadáver. El diseño del tornillo no afectó la diastasis cuneiforme o metatarsiana. Ni el aflojamiento del tornillo ni la deformación se observaron después de la prueba cadavérica. Las pruebas de flexión indicaron que los tornillos FSC tenían una resistencia última más alta, pero no hubo una diferencia significativa en la carga de rendimiento. Los tornillos de hueso esponjoso canulados parcialmente roscados exhibieron una fuerza de extracción axial superior. Los tornillos corticales sólidos y PCC totalmente roscados proporcionan la misma cantidad de fuerza de fijación durante el rodamiento de peso parcial y una resistencia similar a la deformación bajo cargas de flexión. Los tornillos esponjosos canulados parcialmente roscados pueden simplificar el procedimiento operativo y minimizar la colocación no óptima del tornillo. Si un clínico así lo desea, se pueden usar tornillos PCC en lugar de tornillos FSC sin sacrificar la fuerza de fijación. [Ortopedía. 2018; 41 (2): e222-e227.]

 

PMID: 29309714   DOI:   10.3928/01477447-20180103-03

 

 

Cual estructura se lesiona con más frecuencia al realizar osteosintesis con agujas de una fractura supracondilea humeral en niños?

La musicoterapia aumenta la comodidad y reduce el dolor en pacientes que se recuperan de una cirugía de la columna vertebral.

Music Therapy Increases Comfort and Reduces Pain in Patients Recovering From Spine Surgery.

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=John+Mondanaro

http://www.mdedge.com/amjorthopedics/article/129437/spine/music-therapy-increases-comfort-and-reduces-pain-patients/page/0/3

 

De:

 

Mondanaro JF1, Homel P, Lonner B, Shepp J, Lichtensztein M, Loewy JV.

Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2017 Jan/Feb;46(1):E13-E22

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright  © 2017 Frontline Medical Communications Inc., Parsippany, NJ, USA. All rights reserved.

 

Abstract

The treatment of pain continues to gain in saliency as a component of defining best practice in medical care. Music therapy is an integrative treatment modality that impacts patient outcomes in the treatment of spinal pain. At Mount Sinai Beth Israel, we conducted a mixed-methods study addressing the effects of music therapy interventions on the recovery of patients after spine surgery. The study combined standard medical approaches and integrative music therapy. Sixty patients (35 female, 25 male) ranging in age from 40 to 55 years underwent anterior, posterior, or anterior-posterior spinal fusion and were randomly assigned to either music therapy plus standard care (medical and nursing care with scheduled pharmacologic pain intervention) or standard care only. Measurements for both groups were completed before and after the intervention. Music therapy involved the use of patient-preferred live music that supported tension release/relaxation through incentive-based clinical improvisation, singing, and/or rhythmic drumming or through active visualization supported by live music that encompasses tension resolution. The control and music groups showed significant differences in degree and direction of change in the visual analog scale (VAS) pain ratings from before to after intervention (P = .01). VAS pain levels increased slightly in the control group (to 5.87 from 5.20) but decreased by more than 1 point in the music group (to 5.09 from 6.20). The control and music therapy groups did not differ in the rate of change in scores on Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Anxiety (P = .62), HADS Depression (P = .85), or Tampa Scale for Kinesiophobia (P = .93). Both groups had slight increases in HADS Anxiety, comparable decreases in HADS Depression, and minimal changes in fear-related movement (Tampa scale).

 

 

Resumen

 


El tratamiento del dolor continúa ganando en importancia como un componente de la definición de las mejores prácticas en la atención médica. La musicoterapia es una modalidad de tratamiento integradora que afecta los resultados del paciente en el tratamiento del dolor espinal. En Mount Sinai Beth Israel, realizamos un estudio de métodos mixtos que aborda los efectos de las intervenciones de musicoterapia en la recuperación de pacientes después de la cirugía de columna. El estudio combinó enfoques médicos estándar y terapia de música integrativa. Sesenta pacientes (35 mujeres y 25 hombres) con edades comprendidas entre los 40 y los 55 años fueron sometidos a una fusión espinal anterior, posterior o anterior-posterior y fueron asignados aleatoriamente a la terapia musical ya la atención estándar (atención médica y de enfermería con intervención farmacológica programada) O cuidado estándar solamente. Las mediciones para ambos grupos se completaron antes y después de la intervención. La musicoterapia implicó el uso de música en vivo preferida por el paciente que apoyaba la liberación / relajación de la tensión a través de la improvisación clínica basada en incentivos, el canto y / o el tambor rítmico oa través de la visualización activa apoyada por música en vivo que abarca la resolución de tensión. Los grupos de control y de música mostraron diferencias significativas en grado y dirección de cambio en las puntuaciones de dolor de la escala analógica visual (VAS) de antes a después de la intervención (P = 0,01). Los niveles de dolor en el VAS aumentaron ligeramente en el grupo de control (a 5,87 de 5,20), pero disminuyeron en más de 1 punto en el grupo de música (de 5,09 a 6,20). Los grupos control y musicoterapia no difirieron en la tasa de cambio en las puntuaciones en la Ansiedad Hospitalaria y la Escala de Depresión (HADS) Ansiedad (P = .62), HADS Depresión (P = .85), o Tampa Escala de Kinesiofobia (P = .93). Ambos grupos tuvieron ligeros aumentos en la ansiedad de HADS, disminuciones comparables en la depresión de HADS y cambios mínimos en el movimiento relacionado con el temor (escala de Tampa).

PMID:    28235116
[Indexed for MEDLINE]

XV CONGRESO INTERNACIONALDE CIRUGÍA ENDÓSCOPICA YMÍNIMA INVASIÓN DE COLUMNA

SOCIEDAD MEXICANA DE CIRUGÍAENDÓSCOPICA Y MÍNIMA INAVASIÓNDE COLUMNA (SOMEEC)

 

Del miércoles 30 de noviembre al sábado 3 de diciembre en la ciudad de Puebla , México

 

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SOCIEDAD MEXICANA DE CIRUGÍAENDÓSCOPICA Y MÍNIMA INAVASIÓNDE

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COLUMNA (SOMEEC)Frente

PROFESORES INTERNACIONALES

Técnicas de reducción en cirugía de trauma / Reduction Techniques in #Trauma Surgery

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

http://orthopaedicprinciples.com/2016/07/reduction-techniques-in-trauma-surgery/

 

De: y Todos los derechos reservados para:

 

Courtesy: Orthopaedic Trauma Association
Register for the OTA meeting at Maryland, USA, www.ota.org

 

 

 

Falla de Placa, retiro y fijación con clavo bloqueado retrogrado

Osteosíntesis y artrolisis enel tratamiento de las fracturas supra e intercondileas graves del codo …

osteosintesis y artrolisis enel tratamiento de las fracturas supra e intercondileas graves del codo

operatorio y osteosíntesis de la m a n o de LAMBOTTE para quien «casi todas las fracturas del codo son tributarias de tratamiento operatorio, el único.
Autores: FERNANDEZ SABATE, A; FERRER ESCOBAR, H; ALVAREZ GONZALEZ, A; LATORRE MARTI, J; ORDUÑA SERRA, M
Título: OSTEOSINTESIS Y ARTROLISIS EN EL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS SUPRA E INTERCONDILEAS GRAVES DEL CODO EN EL ADULTO
ISSN: 0482-5985
Revista: Revista de Ortopedia y Traumatología
Datos Fuente: 1982, 26(2): 145-158, 9 REF
CopyRight: © CSIC – UV. Base de Datos IME. Todos los derechos reservados.

Congreso de cirugía de rodilla y artroscopia UMAE Magdalena, en octubre del 10-14

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